الجنف مجهول السبب عند المراهقين: كل ما تحتاج معرفته عن تلك الحالة

بقلم: الدكتور أنور برغلي

تحرير: آيه دياب

الجنف هو حالة تؤدي إلى التواء العمود الفقري والانحناء إلى جانب واحد. والذي يمكن أن يحدث على شكل حرف "S" أو "C". يمكن أن يؤثر الجنف على أي فئة عمرية ولكنه أكثر شيوعًا بشكل عام عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 15 عامًا. السبب وراء هذا المرض غير معروف لذلك يعتبر "مجهول السبب "، على الرغم من وجود الكثير من الأبحاث التي تشير إلى العوامل الوراثية والهرمونية.

في هذا المقال، يحدثنا الدكتور "أنور برغلي" -الاستشاري ذو الخبرة العالية في جراحة العمود الفقري- عن مرض الجنف وأعراضه وطرق علاجه.

ما هو الجنف وما الأسباب المحتملة التي تؤدي للإصابة به؟

الجنف هي الكلمة الطبية ‏المستخدمة من أجل وصف اعوجاج غير طبيعي في العمود الفقري عند النظر إليه من الأمام او من الخلف. ‏وقد يظهر الجنف في الطفولة المبكرة أو خلال سنوات المراهقة ‏أو عند الإنسان البالغ مع التقدم التدريجي في العمر. ويحدث الجنف بشكل أكثر شيوعًا لدى المراهقين ويعرف باسم "جنف المراهقين".

لم تستطع الدراسات العالمية إثبات وجود أسباب دقيقة لظهور هذا الاعوجاج خلال العشرين سنة الماضية. فكما ذكرنا سابقًا، الجنف عند المراهقين هي حالة مجهولة السبب، ‏وعلى الرغم من ذلك قد تلعب الوراثة دورًا كبيرًا في ظهوره.

كيف يتم تشخيص الجنف؟

يتم تشخيص الجنف من خلال الفحص السريري، حيث يكون التحدب واضح عند إنحناء المريض للأمام في وضعية الركوع. ومن ثم يتم التأكد من التشخيص عن طريق الأشعة البسيطة للعمود الفقري الكامل، حيث يظهر العمود الفقري على شكل حرف C او S على عكس الشكل الطبيعي المستقيم، وقد يتواجد الاعوجاج في أعلى الظهر (المنطقة الصدرية) أو في أسفل الظهر ‏(المنطقة القطنية) أو في كليهما معاً. ويتم قياس نسبة الاعوجاج بالدّرجات حيث أن النسبة هي التي تحدد طريقة العلاج.

ما هي أعراض مرض الجنف؟

يظهر جنف المراهقين عادةً في بداية سن المراهقة أي تقريبا بعد سن العاشرة، وهو شائع بشكل أكبر عند الإناث بنسبة ٩ إناث لذكر واحد، وقد يكون موجود عند أكثر من شخص داخل عائلة واحدة.

غالبًا ما يتم اكتشاف الاعوجاج من قِبل الأهل حيث يُلاحَظ:

• تحدب في وسط أو أسفل الظهر
• بروز في لوح الكتف
• عدم تناظر بين ارتفاع الكتفين

يمكن أيضاً ان يتم الكشف عنه من خلال الفحوصات السنوية للظهر من بعد عمر العشر سنوات او في إطار الحملات التوعوية عن الجنف.

ما هي طرق علاج مرض الجنف؟

علاج الجنف مجهول السبب عند المراهقين يعتمد على:

• عمر المريض‏
• مكان الاعوجاج
• درجة الاعوجاج:

 ففي حالة كانت درجة الاعوجاج أقل من 20 درجة: عندها يعتمد العلاج على التمارين الرياضة لتقوية عضلات الظهر ومراقبة تطور الحالة من خلال الفحص بصور الاشعة كل ستة شهور.

في حالة كانت درجة الاعوجاج بين ال 20 إلى ال 40 درجة: ينصح بلبس الحزام المدعم لوقف ازدياد الجنف. ولنتيجة أكثر فاعلية، يجب ارتداء الحزام من ٢٢ إلى ٢٣ ساعة في اليوم، وعلى المريض أيضاً الالتزام بممارسة التمارين من اجل تقوية عضلات الظهر.

أما في حالة كانت نسبة الاعوجاج أكثر من 40 درجة: تُصبح الجراحة ضرورية، خاصةً في حال كان الجنف في أسفل الظهر، حيث تتواجد الاعصاب التي تعطي الحركة للأطراف السفلية في هذه المنطقة، مما يؤثر على الأطراف في المستقبل في حال عدم علاج الاعوجاج وازدياده بشكل كبير.

تطورت جراحة الجنف في السنوات العشر الماضية بشكل كبير مع تطور الأدوات المستخدمة لتصحيح الظهر، حيث أصبح هناك اجهزة لمراقبة الأعصاب والحبل الشوكي اثناء الجراحة، الأمر الذي يجعلها من الجراحات الروتينية الشائعة ذات نسب خطورة قليلة جداً ونسبة نجاح عالية

تتم جراحة الجنف من الخلف، بعد التأكد من نضج الهيكل العظمي من خلال الأشعة، حيث يتم تقويم العمود الفقري باستخدام أدوات معدنية. يستطيع المريض الوقوف والمشي من دون الحزام في اليوم التالي للجراحة، ويبقى في المشفى قرابة الأسبوع، ويتوقف عن الذهاب للمدرسة قرابة الشهر.

كيف يكون الشعور لدى المرضى المصابون بالجنف وهل يؤثر على ممارسة حياتهم اليومية بشكل طبيعي؟

لا يلزم أن يكون العيش مع الجنف شاقًا. في الواقع، يمكن لمعظم المصابين بالجنف العيش بشكل طبيعي والمشاركة في معظم أنواع الأنشطة، حتى الرياضة والتمارين الرياضية. فهذا النوع من الجنف يكون عادةً غير مؤلم ولا يترافق معه أي ضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي. وفي حال خضع الشخص للعمل الجراحي فسيعود لحياته الطبيعية بعد العملية بشكل تدريجي.

ما العوامل التي قد تؤدي إلى ازدياد الجنف؟

ازدياد الجنف مع مرور الوقت قد يخضع إلى عدة عوامل:

 عمر المريض: كلما كان الشخص صغير في العمر ‏عند الاكتشاف كلما زادت فرصة ازدياد الجنف.

بداية البلوغ وفترة النمو السريع: خاصة عند الفتيات مع بداية الدورة الشهرية ‏حيث أنّ فرصة زيادة شدة الانحناء تكون عالية خلال ثلاث سنوات بعد بداية الدورة.

مكان تواجد الاعوجاج: فالجنف أسفل الظهر يزداد بشكل أكبر من الجنف أعلى الظهر.

درجة الجنف: فكلما كانت درجة الجنف أعلى كلما كانت فرصة ازدياد شدة الانحناء أكبر.

إذا كنت تلاحظ أي من علامات الجنف تظهرعليك أو على طفلك، يمكنك حجز موعد مع الدكتور أنور برغلي من هنا.