سلس البول

تخصص في الجراحة العامة

ما هو سلس البول؟

سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في المثانة، مما يعني أن البول يخرج من الجسم دون قصد. هذه مشكلة شائعة ويمكن أن تسبب إحراجًا. وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن لأن سلس البول هو جزء حتمي من الشيخوخة ويؤثر على كل من الرجال والنساء.



ما هي أعراض سلس البول؟

يمكن أن تختلف الأعراض من تسرب البول الخفيف إلى إخراجه الغزير والذي لا يمكن التحكم فيه. الأنواع المختلفة لسلس البول هي:

  • سلس البول الإلحاحي- الرغبة المفاجئة في التبول مع فقدان مفاجئ للسيطرة على المثانة والتبول.
  • سلس البول الإجهادي- تسرب البول عند الضغط على المثانة (مثل العطس أو السعال أو الضحك أو حمل شيء ثقيل).
  • سلس البول الفيضي- تقطر أو بول مستمر لأنك غير قادر على إفراغ المثانة بالكامل.
  • سلس البول التام - لا تستطيع المثانة تخزين البول على الإطلاق، مما يتسبب في تسرب مستمر.
  • سلس البول المختلط – تعاني من أكثر من نوع واحد من سلس البول.

إذا كنت تعاني من سلس البول المتكرر في المثانة، يجب أن ترى أخصائيًا لأنه قد يكون مؤشراً على مشكلة صحية كامنة، ويمكن علاجه لتحسين نوعية حياتك وثقتك بشكل عام.

النساء أكثر عرضة للمعاناة من سلس البول الإجهادي، لكن الرجال أكثر عرضة للإصابة بسلس البول الالحاحي والتام.


ما الذي يسبب سلس البول؟

تحدث معظم مشاكل التحكم في المثانة لأن العضلات الخاصة بها أما ضعيفة جدًا أو نشطة جدًا. في حالة إذا كانت ضعيفة، يتم فقدان كميات صغيرة من البول عند الضحك أو السعال.

سلس البول هو أحد أعراض حالة طبية كامنة، أو عادات يومية أو مشاكل جسدية. بعض حالات سلس البول مؤقتة، بسبب تعاطي الكحول أو الكافيين أو الأدوية. وقد ينتج أيضًا عن التهابات المسالك البولية أو الإمساك.


كما يمكن أن يحدث سلس البول المستمر بسبب:

  • الحمل - زيادة حجم الطفل يمكن أن يضغط على المثانة.
  • الولادة الطبيعية- يمكن أن يؤدي ذلك إلى إضعاف العضلات اللازمة للسيطرة على المثانة وتلف الأعصاب والأنسجة الخاصة بالمثانة.
  • الشيخوخة - مع التقدم ​​في العمر، تقل قدرة المثانة على تخزين البول.
  • استئصال الرحم - قد يؤدي هذا الاجراء الى تلف عضلات قاع الحوض.
  • تضخم البروستاتا لدى الرجال - يعيق تضخم البروستاتا وظيفة المثانة، مما يعني أنه لا يمكن تفريغها بشكل صحيح.
  • سرطان البروستاتا - إما كأثر جانبي لعلاج سرطان البروستاتا، أو كأحد اعراضها.
  • الاضطرابات العصبية - يمكن أن تتداخل بعض الاضطرابات مع الإشارات العصبية اللازمة للسيطرة على المثانة (مثل مرض باركنسون والتصلب المتعدد).
  • السمنة - تضغط على المثانة.


هل يمكن منع سلس البول؟

سلس البول هو مشكلة لا يمكن منعها دائمًا، لكن اتباع الخطوات التالية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذه المشكلة:

  • الحفاظ على وزن صحي
  • تجنب استهلاك الأشياء التي تهيج المثانة (مثل الكحول والأطعمة الحمضية والكافيين)
  • توقف عن التدخين
  • ممارسة تمارين قاع الحوض
  •  نظام غذائي غني بالألياف لتجنب الإمساك


ما هو علاج سلس البول؟

يعتمد العلاج على نوع سلس البول. يمكن التحكم في بعض الأنواع من خلال تغييرات في نمط الحياة (مثل فقدان الوزن أو التخلص من الكافيين) ، أو تدريب المثانة (تعلم الانتظار لفترة أطول للتبول ، بتوجيه من أخصائي) أو تمارين قاع الحوض (لتقوية عضلات قاع الحوض).



يمكن أن يساعد ما يلي أيضًا في التحكم في سلس البول:

  • منتجات سلس البول (على سبيل المثال حفاضات ماصة)
  • الأدوية مثل duloxetine لسلس البول الإجهادي، مضادات المسكارين وmirabegron لسلس البول الإلحاحي
  • التحفيز الكهربائي (يتم إدخال أقطاب كهربائية في المهبل أو المستقيم لتحفيز وتقوية عضلات قاع الحوض)


قد يتم ترشيح الخضوع لجراحة في حالة إذا كانت العلاجات الأخرى غير مجدية أو غير مناسبة. ويعتمد نوع الجراحة على نوع سلس البول لديك.