أمراض الكبد

تخصص في الجراحة العامة

ما هي أمراض الكبد؟

الكبد هو أحد أكبر وأهم الأعضاء في الجسم؛ فهو يلعب دورًا محوريًا في عمليات التمثيل الغذائي مثل الحفاظ على الجسم نظيفًا وكسر العناصر الغذائية وتحويلها إلى طاقة، مع إزالة السموم.

أمراض الكبد هي تلك التي تصيب الكبد وتجعله غير قادر على القيام بوظائفه.

أشياء مختلفة يمكن أن تؤثر على الكبد كالفيروسات، والتغيرات الجينية، والدهون الزائدة، أو الاستهلاك المفرط للكحول، بالإضافة إلى سرطان الكبد الاساسي، وسرطان الخلايا الكبدية.

أكثر أمراض الكبد شيوعًا هي التهاب الكبد A أو B أو C والتليف الكبدي وسرطان الخلايا الكبدية واليرقان والكبد الدهني والورم الدموي.


توقعات سير المرض

الامر الاساسي الذي يجب معرفته عن أمراض الكبد هو أن الكبد عضو مرن جدا يمكن أن يتعافى من الأمراض الصغيرة حتى أنه يمكن ان يستمر في القيام بوظائفه طالما يوجد به جزء سليم.

غالبا لا يكتشف المريض انه يعاني من مشكلة في الكبد، حتى يصاب بالفشل الكبدي؛ وهي مشكلة خطيرة حيث أن كثير من المشاكل تحدث دون ان يتم ملاحظتها حتى يصاب الكبد بشيء خطير في النهاية مثل سرطان الكبد.

يمثل التهاب الكبد أو أنواع أخرى منه ما يصل إلى 80 ٪ من سرطانات الكبد الأولية. هذا هو السبب في أن سرطان الخلايا الكبدية يمثل مشكلة خطيرة، وهو ثالث سبب رئيسي للوفاة من السرطان في جميع أنحاء العالم.


ما هي الاعراض؟

لا تميل الأعراض للظهور حتى يتلف الكبد تمامًا، الاعراض الأكثر شيوعًا هي:

·      الغثيان والدوار، مما قد يؤدي إلى التقيؤ

·      آلام شديدة في البطن

·      اليرقان، وهو اصفرار الجلد بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم

·      حكة في الجلد

·      إعياء

·      الكدمات والنزيف بسهولة


اختبارات أمراض الكبد

لا يوجد أعراض واضحة لأمراض الكبد، ولا يكتشف المريض غالبًا أنه يعاني من مشكلة إلا عندما يكون لديه اختبارات طبية لشيء آخر. تشمل بعض الاختبارات المعمول بها لاكتشاف وتشخيص مشاكل الكبد:

·      خزعة الكبد: تُستخدم إبرة صغيرة للحصول على عينة صغيرة من أنسجة الكبد للتحقق من الأمراض المحتملة.

·      الأشعة المقطعية: تصوير ثلاثي الأبعاد للكبد، للتحقق من الحالات الشاذة.

·      تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الباطني: هي تقنية تجمع بين استخدام التنظير الداخلي والتنظير التألقي للتحقق من وجود أي انسداد في القناة الصفراوية.

·      الموجات فوق الصوتية: لفحص الكبد.

·      اختبارات الدم: تُستخدم لقياس نسب المواد المختلفة في الدم.


ما الذي يسبب أمراض الكبد؟

هناك عوامل مختلفة تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد، بعضها يشمل:

·      الإفراط في استهلاك الكحول

·      حقن المخدرات

·      نقل الدم قبل عام 1992

·      الوشم والثقب في الأماكن الغير مُهيئة

·      مرض سكري

·      السمنة

·      التعرض المطول للمنتجات الكيميائية


يمكن أن يكون لأمراض الكبد أسباب مختلفة، مثل الالتهابات أو الفيروسات أو الطفيليات، بالإضافة إلى تشوهات الجهاز المناعي أو المشاكل الجينية أو تعاطي المخدرات، من بين أسباب أخرى.



كيف يمكن تجنب الإصابة بأمراض الكبد؟

هناك العديد من التوصيات للوقاية من أمراض الكبد، بما في ذلك:


·      تلقي التطعيم

·      تناول الادوية بحذر وتجنب خلطها بالكحول

·      تجنب ملامسة الافرازات الجسدية لأشخاص آخرين

·      حماية البشرة

·      تجنب السمنة


ما هو العلاج؟

الاستئصال الجراحي: يتم إجراؤه على المرضى الذين يعانون من أورام مفردة عديمة الأعراض ولديهم وظائف جيدة في الكبد.

زرع الكبد: في كثير من الحالات يكون هذا هو الخيار الوحيد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في مرحلة متأخرة.

الاجتثاث: يتم تطبيق الحرارة على الأنسجة.

الانصمام الكيميائي: موصى به لمرضى الأعراض الذين لديهم سرطان غير قابل للعلاج ومن لا يمكن معالجته بالموجات الاشعاعية.


يتم علاج بعض أمراض الكبد بطرق معينة:


سرطان الكبد: يمكن علاجه بطرق مختلفة، اعتمادًا على الورم وصحة المريض.

تليف الكبد: لا يوجد علاج لتليف الكبد، ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها لإبطاء وتخفيف الأعراض مثل؛ التوقف عن شرب الكحول، وترشيد تناول الدواء، واتباع نظام غذائي متوازن مع الفواكه والخضروات والحبوب.


التهاب الكبد: لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد (أ)، وعادة ما يتعافى من تلقاء نفسه في غضون شهرين، ويُنصح المرضى بتناول كميات أقل من الدهون وتجنب استهلاك الكحول والراحة. تتشابه توصيات التهاب الكبد B مع توصيات التهاب الكبد A، ولكن هناك أيضًا بعض الأدوية التي يمكن أن تبقي الفيروس تحت السيطرة لسنوات عديدة. علاج التهاب الكبد الوبائي يكون عبارة عن دورة علاجية لمدة تتراوح من 30 إلى 48 أسبوعًا.


الكبد الدهني: في حالات الكبد الدهني غير الكحولي ينصح المريض بفقدان الوزن والتأكد من اتباع نظام غذائي متوازن. إذا كان بسبب الأدوية، يجب التوقف عن تناول الدواء. المسبب للحالة.


من الطبيب المختص بعلاج امراض الكبد؟

يمكن لأطباء الجهاز الهضمي والكبد (المتخصصين في الكبد) علاج أمراض الكبد، يمكن كذلك استشارة أخصائيين الطب الباطني أيضًا.